又说感冒看看您知道的还差哪些

中秋已过，美酒美食下肚，我们来聊聊秋季的常见疾病，解解锁，养养生，平安度过这个常常温度变幻莫测的秋冬季节吧。

得了感冒最大的感觉是流鼻涕、打喷嚏、嗓子疼、咳嗽、咳痰、畏寒、发烧、没劲儿、肌肉疼痛、还有的人还腹泻。这是每个人都感受过的最深的印象了。没错，就是看着像新冠是吧，其实冠状病毒也是感冒病毒之一。不用提醒了，您先把新冠核酸检测做了，我们接着说。

大部分人还是新冠核酸检测阴性的。其实病毒性的感冒，对了，西医叫上呼吸道感染，是一种急性的、自限性的疾病。什么叫自限性，就是你不治疗，也能好，大概要7—14天左右，如果您免疫力超好，那恭喜，三、五天就自己好了。

成年人感冒大概每年有1—3次，儿童大概每年2—7次，这些感冒半数是病毒引起的，儿童可能表现更重，以下呼吸道为主，成人就表现明显的是上面说的感冒症状。

最常见的感冒病毒是鼻病毒，能在干燥环境存活3天，4℃的温度能活7天，零下70度，长期生存。这可比人厉害多了！鼻病毒感染明显有自限性，春秋季节多见，30%的人可以没有症状喔。感染途径就是人与人、人与物接触、经过鼻黏膜或眼结膜感染。这个病毒血清学也是不断变异的。

副流感病毒这个病毒血清型稳定，不容易变异，儿童易得，1型和2型夏秋季节发病明显，一般病毒仅侵犯上呼吸道，容易引起普通感冒和喉气管支气管炎。有隔一年发病一次的特点。

腺病毒，这个病毒传染性比较强，在世界范围内分布比较广，有很多次暴发流行的报道。主要能引起急性上呼吸道感染、肺炎、膀胱炎、角膜炎、脑炎、腹泻等，腺病毒主要通过粪口传播、飞沫、家具、污染的游泳池等传染。

呼吸道合胞病毒，这个病毒非常不稳定，在室温下2天就消亡的差不多了，也能引起世界范围的大流行，在婴幼儿呼吸道感染中占有很大比例，成人表现为轻度上呼吸道感染症状。秋冬季多见，其他季节也可以出现。主要通过人与人之间的飞沫传播或者直接接触来传播。

人偏肺病毒，最先是从儿童呼吸道感染标本中发现的，临床症状与呼吸道合胞病毒相似，严重的引起毛细支气管炎和肺炎，还能诱发哮喘和慢性喘息性支气管炎的急性加重。冬春季节流行，老人、小孩、孕妇、免疫力缺陷的人容易感染。

人博卡病毒，全球都有分布、主要感染的是儿童，可以引起喘息性支气管炎、细支气管炎、肺炎，有人可以伴腹泻。

人类肠病毒，是夏季引起上呼吸道感染的主要病毒，这类病毒包括柯萨奇病毒、埃可病毒、脊髓灰质炎病毒等，也是引起上呼吸感染症状。

还有其他的病毒比如呼肠病毒1—3型、单纯疱疹病毒、EB病毒、冠状病毒、腮腺炎病毒、麻疹病毒等等都能引起上呼吸道感染症状。严重的引起支气管炎、肺炎等、或者诱发原来基础疾病的加重。

这么多能引起上呼吸道感染的病毒，您得检查X线、白细胞计数、C反应蛋白、看对抗菌药物的反应（抗生素对病毒无效）。目前多重PCR检测技术能快速早期的检测到可能的呼吸道常见病毒。

那么这么多种病毒，我们应对的方法是什么呢？1）接种疫苗，在每年的秋季接种流感疫苗，接种三价纯化疫苗，保护率达到70%~90%。2）高危人群可以在流行的季节注射特异的免疫球蛋白。保护率达到65%～85%。3）应用抗病毒药物，目前比较多，比如利巴韦林、奥司他韦、膦甲酸钠、更昔洛韦等，还有一些中药抗病毒的颗粒比如感冒冲剂、金花清感、莲花清瘟、清热解毒颗粒等。

对于发热、畏寒、头疼、咳嗽、全身酸痛无力的症状可以吃退热镇痛的药物。一般情况下不用抗生素。如果免疫力低考虑合并细菌感染才要合理适当地选择抗生素。