进入流感高发期临沂患儿就诊量明显增多临

　近期，受强冷空气影响，临沂市每天的最低气温多在0℃以下，上周甚至达到了零下七八度。而伴随着冷空气以后往往就是市民尤其是孩子的感冒等病症的高发期。近几日医院了解到，呼吸科门诊、儿科就诊人数与平时相比明显增加。门诊患者多为婴幼儿、学龄儿童12月21日，医院儿科门诊，发现门诊内人流较大，患儿和家长们都在排队或者输液。据了解，最近一段时间，医院儿科门诊就诊量超过了以往，就连候诊室、输液室等区域也都挤满了患儿和家长们。据儿科主任孙学梅介绍，以往儿科的就诊量一般是在每天-例左右，最近两周已经达到每天-例左右了，其中很大一部分患儿都是有发热症状，大部分都是流感，也有一些是咳嗽、拉肚子、普通感冒等病症。21日，孙学梅在坐诊。孙学梅表示，近期的流感，就诊数量最多的，主要影响的是抵抗力不足的婴幼儿以及学龄阶段儿童，一般儿童的发热症状会持续3到5天，还时长伴有头痛、咽痛、关节肌肉酸痛等症状，个别严重的患者，可能会引发心肌炎、脑炎、肺炎等疾病。儿童相对免疫力低，幼儿园、学校人员密集，所以更容易感染，并且儿童是流感高危人群，5岁以下儿童更易发生严重并发症，更应加强预防。据孙学梅介绍，医院儿科门诊目前已经启动了儿科门诊高峰应急预案，增加儿科门诊坐诊医生，也增加了儿科专科病房，同时输液区、观察区等区域也相应增加了。21日，医院儿科门诊内情况。家长患儿家长都需要请假来看病21日正是周一，家长们是否得请假陪着家里的患儿来排号看病？记者采访了部分家长朋友们。市民高先生表示，孩子正上三年级，周五放学回家就说开始头疼，就有感冒的症状，周末两天在家也已经休息和吃药了，但是仍然高烧不退，“没办法，今天周一只能给单位请假，孩子学校也请了假，医院看病，因为发烧仍然在38.8℃。”在经过医生诊断和查血后发现孩子是得了流感，最后通过输液来治疗，“我们来得还比较早，现在已经输液打上针了，好多来晚的都没地方输液了，人太多了。”市民赵女士是一家来的，三口人都不同程度出现了感冒的症状，还在上幼儿园的孩子症状最重，一直是39℃的高烧，所以一家医院了，“我们俩人都是双职工，但是周日晚上孩子温度突然上来了，没办法今天我俩都双双请假了，我们还好，大人吃点药能扛住，孩子高烧我们就比较担心了，医院来诊断一下才放心，在家里因为一家人都感冒了怀疑是流感。”来医院以后，采血结果出来果然是流感，“好在输液以后，孩子温度有所下降，现在已经38℃了，我们才稍稍放心了。”市民刘女士则表示，医院就诊，以为在家吃点药就能降温，但是孩子一直高烧不退，家里老人比医院，只能周一请假带着孩子来就诊，虽然看着门诊内人流较多，但是人人都戴着口罩防护较好，所以慢慢地也就不那么担心了。　医生流感不同于普通感冒，应避免出现并发症孙学梅表示，近年来，流感不断肆虐，每年冬春季节或气候骤变，特别11月、12月开始到次年1月、2月，都是流感高发期。不少成年人都纷纷中招，更别说抵抗力差的儿童了。资料显示，儿童流感的发生率约为成人的1.5-3倍。孙学梅表示，流感是一种由季节性流感病毒引起的急性呼吸道传染病。流感不同于普通感冒，可以短时间内在大范围人群中流行，传染性高，持续时间更长，全身症状更重，并发症和病死率也比较高。而普通感冒，具有季节性不明显，症状也是不发热或轻、中度发热，无寒颤等特点。儿童流感起病急，主要症状为高热，通常体温达38.5℃以上，常伴有畏寒、寒战。也有可能出现咽痛咳嗽、鼻塞流涕等普通感冒的症状以及头痛、四肢酸痛、乏力嗜睡、食欲减退，少部分还会有恶心呕吐、腹泻等症状。儿童流感引起的急性喉炎、中耳炎、气管炎、支气管炎以及肺炎等都比成人常见。孙学梅强调，孩子出现流感症状，治疗重点是缓解如发烧、咳嗽等的流感样症状，应密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难等重症倾向，医院专科门诊就诊，避免严重并发症的出现。相关链接儿童流感的并发症有哪些肺炎及其他呼吸系统并发症肺炎是流感患儿最常见的并发症，多见于2岁以下婴幼儿，多于48小时内持续高热或起病2-3天后体温逐渐升高，常有气促、喘息、发绀、呼吸困难，可伴有呕吐、腹泻等症状。神经系统并发症包括脑病、脑炎、脑膜炎、脊髓炎、吉兰-巴雷综合征等。多在流感病毒感染后12-72小时出现不同程度的意识障碍、惊厥，可在24小时内进展至昏迷、脑疝，甚至死亡。　心脏损伤部分患儿出现心肌酶升高，心电图改变，少数可能发生心肌炎甚至暴发性心肌炎。肌炎和横纹肌溶解急性肌炎是流感的一种相对少见的并发症，受累肌肉极度压痛，最常见于小腿肌肉，严重病例可出现肌肉肿胀和海绵样变性。血清磷酸肌酸酶显著增高，肌红蛋白升高，可引起肾衰竭。轻微的暂时性肌炎伴肌酸激酶轻度升高较典型急性肌炎更常见。　其他并发症中耳炎较常见，有10%～50%的患儿会并发中耳炎，中耳炎的典型发病时间为流感症状出现后3～4天。肝脏损害多表现为转氨酶异常、继发性硬化性胆管炎等。流感病毒感染后可引起免疫功能紊乱，还可出现低钾血症等电解质紊乱等。重症病例可出现肌酐水平增高，甚至溶血尿毒综合征、急性肾小球肾炎、急性肾损伤等。危重症病例可出现脓毒性休克、噬血细胞综合征，危及生命。流感怎样预防?1、疫苗预防接种流感疫苗是预防流感最有效的手段，可降低接种者患流感和发生严重并发症的风险。推荐60岁及以上老年人、6月龄至5岁儿童、孕妇、6月龄一下儿童家庭成员和看护人员、慢性病患者和医务人员等重点人群优先接种流感疫苗。2、药物预防药物预防不能代替疫苗接种，建议对重症流感高危因素的密切接触者且未接种疫苗或接种疫苗后尚未获得免疫力进行暴露后药物预防，可使用奥司他韦和扎那米韦等。　3、一般预防注意个人卫生习惯，勤洗手，特别是饭前便后、触摸眼睛、鼻或口腔后、外出回家后；尽量用洗手液或肥皂、流动水洗净；保持环境清洁和通风，尽量减少到人员密集、空气污浊的场所；应尽量避免接触呼吸道感染患者，不得不接触时需做好个人防护，如佩戴口罩。家里有人感染流感，建议尽可能隔离，减少与孩子接触；根据气温变化为孩子增减衣物、平衡膳食、加强锻炼、保证睡眠，增强体质和免疫力。临报融媒记者江岩

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